早期短期升级治疗对儿童哮喘缓解期伴急性上呼吸道感染的干预效果研究

目的 探讨早期短期升级治疗对儿童哮喘缓解期伴急性上呼吸道感染(AURI)的效果.方法 将120例哮喘缓解期伴AURI的患儿按就诊先后顺序随机分为对照组与观察组各60例.两组均予以维持ICS或ICS与ICS/LABA治疗.对照组伴发AUIRI时常规处理,观察组在伴发AUIRI时采用短期升级治疗7～10d.比较两组哮喘控制水平,治疗前后测定大、FVC、FEV1与FEV1/FVC、PEF及用力呼气初期、中期和后期瞬间流速值(FEF25％、FEF50％、FEF75％),采用PAQLQ问卷评价患儿的生活质量.结果 治疗12,18,24周后,观察组的哮喘控制率高于对照组(P＜0.05),而每月哮喘发作频率、每次喘息发作持续时间、AURI次数及哮喘中/重度急性发作率低于对照组(P＜0.05).治疗24周后,观察组的FVC、FEV1/FVC、PEF、FEF25％、FEF50％、FEF75％及PAQLQ评分均高于对照组(P＜0.05).结论 早期短期升级治疗儿童哮喘缓解期伴发AURI能够预防哮喘急性发作并提高哮喘临床控制水平,保护或改善患儿的肺功能,提高生活质量.