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耐多药肺结核患者CT表现及其与CD4细胞的相关性分析

Guizhou Medical Journal(2020)

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摘要
目的 分析耐多药肺结核患者CT表现与T淋巴细细胞CD4水平间的相关性,为耐多药肺结核患者的临床诊断和治疗提供临床参考.方法 选取我院2018年1月-2020年1月收治的40例耐多药肺结核患者临床资料将其设为观察组,另选择同期在我院收治的非耐药的40例肺结核患者将其设为对照组.两组患者均具研究方案所需的完备临床资料,包括完整的CT检查资料及诊断结果及T淋巴细胞中的CD4细胞检查结果.分组统计两组患者的CT表现及CD4细胞检查数据,并行组间比较.对耐多药肺结核患者按照CD4水平的不同分为不同亚组,比较不同CD4水平的耐多药肺结核患者各项CT表现差异.结果 (1)观察组患者CD4细胞明显较对照组患者低,组间差异有统计学意义(P<0.05);(2)肺部CT表现显示,观察组患者的肺部结核病变范围更广,肺部空洞内径更大,CT检查的增殖、钙化、纤维化、播散结节、毁损、支气管扩张、胸膜增厚、纵隔淋巴结肿大等检出率较对照组患者高(P<0.05);(3)观察组中不同CD4水平患者肺部CT检出增殖率、纤维化率、肺损毁及胸膜增厚率存在统计学意义上的差异(P<0.05),CD4水平越低,上述CT检出率越高.结论 耐多药肺结核患者CD4水平与肺部CT表现密切相关,且CD4水平检查方法间接、客观、快捷,CD4检查可作为反应耐多药肺结核患者肺部病变状况的一种标志物,二者联用对耐多药肺结核患者的诊断及治疗观察具有较高的临床价值.
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