影像学新技术在宫颈癌淋巴结转移中的研究进展

在妇科恶性肿瘤中,宫颈癌是最为常见的一种,其发病率和死亡率均排名第4位[1].据2018年全球癌症统计结果指出,2018年在全球范围内共新发现57万宫颈癌病例和31.1万死亡.宫颈癌盆腔淋巴结转移是影响患者预后的独立风险因素之一[2],且伴淋巴结转移者的五年生存率显著低于不伴淋巴结转移者[3].据目前美国国立综合癌症网络(the national comprehensive cancer network,NCCN)指南指出,针对早期宫颈癌(ⅠA2～ⅡA2)患者在排除有关手术禁忌症后治疗方案首选手术,然后根据有无高危因素决定是否术后补充治疗.据有关文献得知,淋巴结转移可存在于宫颈癌的早期阶段,其发生率为10％～30％ [4,5].2018年宫颈癌FI-GO分期将淋巴结是否转移纳入其中,明确指出,影像学和病理学结果可以对分期进行补充[6],更加肯定了影像学检查在宫颈癌淋巴结转移中的应用,近年来随着物理学、病理学以及分子生物学技术的快速发展,宫颈癌淋巴结转移的规律逐步地为人们所熟悉,多种影像学新技术越来越多的应用于临床,本文对MSCT之三维重建技术、MRI之DWI序列以及PET/CT、PET/MRI在诊断宫颈癌淋巴结转移中的应用价值进行综述.