腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术与腹式全子宫切除治疗子宫良性病变的效果及对盆底功能的影响比较

目的 观察腹腔镜辅助性阴式全子宫切除术与腹式全子宫切除除术治疗子宫良性病变的临床效果及对患者盆底功能的影响,为子宫良性病变患者治疗方案选择提供参考.方法 选取 2015 年 7 月至 2018 年 7 月在我院行手术治疗的子宫良性病变患者 60例作为研究对象,按照手术方式将其分为腹腔镜下阴式全子宫切除术设为观察组共 32 例和腹式全子宫切除术设为对照组共 28例.两组患者均由同一组医护人员实施手术过程及术后护理.两组患者均随访至术后 6 个月.比较两组患者术前、术后6 周电生理功能指标(Ⅰ类肌纤维肌力、Ⅰ类肌纤维疲劳度、Ⅱ类肌纤维肌力、Ⅱ类肌纤维疲劳度、动态压力),比较两组患者手术临床指标(手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、术后排气时间、术后住院时间),收集整理两组患者术后并发症率并比较.结果(1)两组患者术前盆底功能指标Ⅰ类肌纤维肌力、Ⅰ类肌纤维疲劳度、Ⅱ类肌纤维肌力、Ⅱ类肌纤维疲劳度、动态压力比较差异均无统计学意义(P＞0.05),术后 6 周,观察组患者上述指标与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05),对照组患者Ⅰ类肌纤维肌力、Ⅱ类肌纤维肌力较术前明显下降,Ⅰ类肌纤维疲劳度、Ⅱ类肌纤维疲劳度较术前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);(2)观察组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、术后排气时间及术后住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P＜0.05);(3)观察组患者术后并发症率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜下阴式全子宫切除术较腹式全子宫切除术更简洁、术后恢复快,术后并发症率更低,对患者盆底功能影响小,是更适合子宫良性病变的治疗手术术式.