不同体质指数新诊断男性2型糖尿病患者25-羟维生素D水平及相关性分析

目的 分析新诊断男性2型糖尿病(T2DM)患者体内25-羟维生素D[25(OH)D3]水平的变化,探讨其与体质指数(BMI)、胰岛素抵抗(IR)和胰岛β细胞功能的关系.方法 收集2018年1月至2019年12月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)内分泌科住院新诊断男性T2DM患者84例作为T2DM组,选择同期在医院健康体检中心的男性体检者30例作为对照组.检测血清25(OH)D3、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素水平(FIns)等指标,并于75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)或馒头餐试验后30、60和120 min采集静脉血检测血糖和胰岛素.结果 T2DM组血清25(OH)D3水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随着BMI水平增高,25(OH)D3水平降低,胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)呈下降趋势(P<0.05),胰岛素抵抗指数(HO-MA-IR)呈上升趋势(P<0.05).T2DM组行馒头餐或OGTT试验后不同时间的血糖、胰岛素、C肽水平差异有统计学意义(P<0.05).随时间的推移各数值均有上升趋势,组别和时间因素对血糖、胰岛素、c肽水平变化有交互作用(P<0.05).25(OH)D3与BMI、糖化血红蛋白(HbA1c)、HOMA-IR、HOMA-β呈负相关(P<0.05).结论 低水平25(OH)D3可能与导致T2DM发病的IR及胰岛素敏感性下降有关.