Merkel细胞癌5例临床病理分析

目的 探讨Merkel细胞癌(MCC)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断.方法 收集2010年1月至2017年12月郑州市第一人民医院及武汉大学附属中南医院5例MCC患者的年龄、性别、肿瘤直径、发病部位、生化指标、TNM分期以及随访时间等临床病理资料,采用HE及免疫组化En Vision染色法进行组织学观察,进行综合分析并文献回顾.结果 5例老年患者,年龄59～86岁,4例发生于面部,1例为原发病灶不明的腹股沟肿物.镜下见小圆形细胞肿瘤,片状、巢状排列,不侵及表皮;细胞核紧密镶嵌排列,核圆,可成空泡状,染色质细尘状(胡椒盐样);胞质稀少,呈嗜酸性;可见到Azzopardi现象.免疫表型:上皮标记及神经内分泌标记阳性.患者随访7～30个月,2例无瘤生存,1例死于心血管疾病,2例复发后死亡.结论 MCC为高侵袭性肿瘤,临床症状不典型,进展迅速,预后较差.