右美托咪定地佐辛单独或联合用药对腔镜下胃癌根治患者术后苏醒期的影响

目的：评价右美托咪定、地佐辛单独或联合用药对全麻腔镜胃癌根治患者术后苏醒期的影响。方法选择2015年3月至2016年6月安徽省立医院收治的腔镜胃癌根治术患者80例，随机分为对照组（ C组）、右美托咪定组（ DEX组）、地佐辛组（ DEZ组）和右美托咪定＋地佐辛组（ DD组），每组20例。 DEX、DD组于麻醉诱导前15分钟时静脉注射右美托咪定，DEZ组和DD组关腹时静脉注射地佐辛，C组关腹时静脉注射生理盐水。记录入PACU（ T0）、吸痰拔管（ T1）、拔管后5分钟（ T2）及10分钟（ T3）的平均动脉压（ MAP）、心率（ HR）；记录拔管后10分钟（ T3）、30分钟（ T4）、60分钟（ T5）的VAS、Ramsay评分。结果同C组相比， T0～T3时DEX、DEZ、DD组MAP降低，DEX和DD组HR减慢（P＜0.05），T3～T5时DEX、DEZ和DD组VAS评分降低，Ramsay镇静评分增加（P＜0.05）。同C组比较，其他各组躁动率和寒战发生率显著降低（P＜0.05），DD组与其他各组比较，躁动率和寒战发生率显著降低（ P＜0.05）。结论右美托咪定、地佐辛单独或复合用药可使腔镜胃癌根治患者术后苏醒期血流动力学平稳，拔管后躁动和寒战发生率降低，复合用药效果更佳。