血液灌流在儿童过敏性紫癜中的应用

过敏性紫癜(anaphylactoid purpura)又称亨-舒综合征(Henoch-Schonlein purpura, HSP)是儿童时期最常见的一种由免疫复合物介导的变应性系统性血管炎综合征,属自身免疫性疾病.主要累及皮肤、胃肠道、关节、肾脏等多个系统,偶见颅内出血、DIC等,当肾脏受累则称之为紫癜性肾炎(henoch-schonlein purpura nephritis, HSPN).过敏性紫癜是一种自限性疾病,但文献报道50%左右的患儿有症状复发及肾脏受累,且决定其预后最重要的因素是肾脏受累的程度[1].HSPN是HSP最严重的并发症之一,有研究发现40%的HSP患者有持续性血尿,10%会发展为慢性肾衰竭[2].在急性血管炎症期出现严重的消化道出血或血管神经性水肿等症状时,治疗上较为困难,若治疗不及时可危及生命[3].近年来由于综合治疗特别是血液净化技术的应用,其复发率明显降低、急性期炎症反应明显减轻.现结合过敏性紫癜的发病机制对血液净化技术在儿童过敏性紫癜中的应用进展进行简要概述.