情绪健康和生活质量对癫痫后轻微认知功能障碍的影响

目的 目前癫痫患者发生认知障碍的危险因素并不十分清楚,文中旨在评估成年癫痫患者临床特征、情绪健康及生活质量对轻微认知功能障碍 (MCI) 的影响. 方法 选择2015年10月至2016年10月南京军区南京总医院神经内科门诊就诊的成年癫痫患者109例,采用蒙特利尔认知评估量表 (MoCA) 及简易精神状态量表 (MMSE) 评估患者的认知功能,汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24) 评价其情绪健康,生活质量评定量表-31 (QOLIE-31) 评定其生活质量;采用调查问卷收集患者的临床基线资料. 结果 MCI患者67例 (61.5%).居住地区 (OR=0.226,95%CI:0.082~0.627) 是癫痫后 MCI 最有价值的预测因素,HAMD-24 (OR=0.770, 95%CI:0.644~0.921) 、QOLIE-31总分 (OR=0.712, 95%CI:0.575~0.880) 、生活质量 (OR=1.070, 95%CI:1.015~1.128)、自我认知功能(OR=1.120, 95%CI:1.043~1.203)以及社会活动 (OR=1.103, 95%CI:1.035~1.175) 是癫痫后 MCI 的危险因素. 结论 成人癫痫患者 MCI 的发生率偏高,临床工作中更应重视常规进行认知功能、情绪健康和生活质量的评估,可以有效延缓癫痫后认知障碍的发生和发展.