结直肠癌远处转移患者治疗前LMR值与化疗疗效和死亡风险的相关性研究

目的 探讨结直肠癌远处转移患者治疗前淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)与化疗疗效和死亡风险的相关性研究.方法 回顾性分析95例结直肠癌远处转移患者的临床资料,计算所有患者LMR值.通过受试者工作特征曲线(ROC)预测模型分析治疗前LMR值对化疗疗效的预测价值,作Excel散点图明确治疗前LMR值与无进展生存期及总生存期之间相关性.利用Cox回归方程分析治疗前LMR值对死亡风险的预测作用.结果95例患者的化疗结果为完全缓解2例(2.4%)、部分缓解28例(29.47%)、病情稳定45例(47.37%)及病情进展20例(21.05%).LMR对化疗疗效ROC预测模型的AUC为0.950,95%CI:(0.906,0.995),LMR临界值5.565,敏感性0.932、特异性0.952.随着LMR值增大,患者无进展生存时间与总生存时间均延长,呈正相关.LMR与无进展生存期及总生存期的线性方程分别为(y=0.3978x+13.191,y=0.3693x+19.367).至末次随访,高LMR患者的生存率为40.63%(26/64),低LMR患者的生存率为3.23%(1/31),差异有统计学意义(X2=14.359,P =0.000).不同LMR分组的Cox回归分析结果显示,结直肠癌远处转移患者的治疗前LMR对死亡风险有一定预测作用,LMR值越高死亡风险越小.结论 结直肠癌远处转移患者的治疗前LMR值与化疗疗效、生存期相关,对化疗疗效及死亡风险具有良好预测作用.