MELD、MESO、iMELD对失代偿期肝硬化患者短期预后的评估价值

目的 评估终末期肝病模型(MELD)、终末期肝病模型与血清钠比值(MESO)、综合终末期肝病模型评分(iMELD)对失代偿期肝硬化患者短期预后的价值.方法 分别计算112例失代偿期肝硬化患者的MELD、MESO、iMELD分值,运用ROC曲线及曲线下面积(AUC)比较3种评分系统判断失代偿期肝硬化患者短期预后的价值.结果 112例患者随访3和6个月的死亡组与生存组的MELD、MESO、iMELD评分比较差异有统计学意义.随访3和6个月患者的ROC曲线AUC比较,iMELD评分>MESO评分>MELD评分(P<0.05).结论 MELD、MESO、iMELD评分均可有效地预测失代偿期肝硬化患者的短期预后,iMELD评分优于MESO评分,MESO评分优于MELD评分,经改良后的MELD能够提高临床预测能力,具有更高的临床应用价值.