高压氧治疗脑外伤的疗效及对外周血CD34+的影响

目的 探索高压氧治疗脑外伤的疗效及对外周血CD34+的影响.方法 选取2015年2月-2016年5月在该院就诊的颅脑外伤患者147例,根据是否接受高压氧治疗分为观察组与对照组,治疗4个疗程后进行疗效判断.治疗前和治疗4个疗程后采用格拉斯哥昏迷评分(GCS)评估两组患者昏迷程度;重症颅脑外伤残疾评分(DRS)评估两组患者颅脑外伤残疾情况;治疗后6个月进行格拉斯哥预后分级(GOS)评定.于入院后,治疗第1、3、5、7、11及14天,采用流式细胞仪计数CD34+细胞绝对值.结果 治疗后总有效率观察组与对照组差异有统计学意义(P<0.05),观察组总有效率高于对照组;治疗后观察组与对照组GCS及DRS评分差异有统计学意义(P<0.05),观察组GCS评分高于对照组,DRS评分低于对照组;在治疗后6个月,观察组与对照组的GOS差异有统计学意义(P<0.05),观察组GOS评级高于对照组.观察组外周血CD34+计数随时间变化逐渐升高,从治疗第3天开始,观察组及对照组外周血CD34+计数差异有统计学意义(P<0.05),观察组较对照组外周血CD34+计数多,在治疗第7天时达到高峰,之后逐渐回落.结论 高压氧治疗可使脑外伤患者昏迷程度及颅脑外伤残疾情况减轻,改善预后.有可能与高压氧激活脑外伤患者骨髓干细胞动员,CD34+参与中枢神经损伤修复有关.