超声检查与母体血清学联合检测筛查胎儿先天性心脏病

目的 探讨于孕早期颈项透明层厚度(NT)、三尖瓣反流(TR)与动脉导管(DV)和孕中期母体血清甲胎蛋白(AFP)、游离β绒毛膜促性腺激素(free-β-HCG)检测在筛查胎儿先天性心脏病(CHD)中的意义和作用.方法 对2010年12月-2016年2月于该院就诊的单胎孕妇共2 632例,于孕11～14周时进行产前诊断时行超声检查,3项超声检查均异常视为高危;所有孕妇亦于孕15～21周进行母血清标志物AFP和free-β-HCG测定,风险率≥1/270为血清学筛查高危.并对所有孕妇进行随访.对超声检查高危、血清学筛查高危与两者联合筛查均高危结果进行比较.结果 分别比较超声检查、血清学检测2种检测结果,差异无统计学意义;联合筛查与超声检查、血清学检测结果比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胎儿NT、TR、DV及母体血清学检测异常提示胎儿存在潜在的CHD的风险,超声检查联合血清学检查能提高CHD的检出率.