乳腺癌分子生物学指标与18F-FDG PET-CT SUVmax的相关性研究

目的 比较乳腺癌新辅助化疗18F-FDG正电子发射计算机断层显像(PET-CT)最大标准摄取值(SU-Vmax)、第一疗程化疗后SUVmax变化率(⊿SUVmax 1%)、第二疗程化疗后SUVmax变化率(⊿SUVmax 2%)与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、表皮生长因子受体-2(HER-2)、Ki-67、p53表达的关系,探讨乳腺癌新辅助化疗中氟代脱氧葡萄糖(FDG)代谢与乳腺癌分子生物学指标的内在联系.方法 完成新辅助化疗前18F-FDG PET-CT患者211例,完成第1次化疗后PET-CT患者49例,完成第2次化疗后PET-CT患者49例,测量每次的SUVmax并计算其变化率,在新辅助化疗前取乳腺肿瘤组织进行ER、PR、HER-2、Ki-67及p53免疫组织化学法检查.结果 ER表达阴性组的SUVmax高于ER表达阳性组(<0.05).PR表达阴性组的SUVmax高于PR表达阳性组(<0.05).PR表达阴性组的⊿SUVmax 2%高于PR表达阳性组(<0.05).Ki-67表达阳性组的SUVmax、⊿SUVmax 2%高于Ki-67表达阴性组(<0.05).结论 ER、PR阴性患者FDG代谢要高于ER、PR表达阳性患者.PR阴性患者⊿SUVmax 2%高于PR阳性患者,提示PR阴性患者对化疗更敏感.Ki-67阳性的患者SUVmax高于Ki-67阴性患者,提示FDG代谢能一定程度反映乳腺癌的增殖活跃程度.Ki-67阳性的患者有较高的⊿SUVmax 2%,提示Ki-67阳性患者对化疗更加敏感.