高龄患者股骨颈骨折微创关节置换与标准后入路置换术的疗效对比

目的 探讨微创关节置换与标准后入路置换术治疗高龄患者股骨颈骨折的疗效.方法 利用回顾性研究将2011～2015年就诊于滨州医学院附属医院骨关节外科的符合纳入排除标准的、明确知情同意的高龄股骨颈骨折患者63例进行分组,直接前路微创全髋关节置换术治疗者归入实验组(28例),经标准后入路置换术治疗者归入对照组(35例),两组术后施以相同的常规治疗措施,选择术后6周为研究终点,收集整理两组研究对象的年龄、性别等基线资料,输血情况,住院时间,6周时临床功能评估情况,患者满意度,术前及术后牛津髋关节评分以及并发症.统计相关量表得分,利用SPSS 19.0软件分析两组间差异.结果 实验组平均年龄(75.21±6.32)岁,对照组(74.93±6.29)岁,两组年龄、性别、体重指数比较差异无统计学意义.实验组输血需求明显小于对照组.实验组住院总时长(6.35±3.08)d,对照组(9.41±5.38)d,两组比较差异有统计学意义,实验组低于对照组.实验组首次下地时间为(3.24±1.74)d,对照组为(6.73±2.29)d,两组比较差异有统计学意义,实验组长于对照组.实验组与对照组单足实验均为阴性,步行情况基本相同,两者比较差异无统计学意义.实验组术前Oxford评分为(16.2±3.6)分,术后Oxford评分为(40.9±4.3)分,对照组术前Oxford评分为(15.9±3.5)分,术后Oxford评分为(36.2±3.9)分,两组术前评分均低于术后.实验组患者的满意度明显高于对照组.两组术后影像学检查结果比较差异无统计学意义.对照组疼痛发生率高于实验组.结论 直接前入路微创关节置换可以有效地降低患者的卧床时间,减少相关并发症,同时改善患者关节评分,减轻患者痛苦,提高患者满意度,为高龄患者股骨颈骨折治疗的满意选择.