短暂性脑缺血发作合并乙型肝炎患者的颈动脉斑块及狭窄程度的临床研究

目的 探讨短暂性脑缺血发作(TIA)合并HbsAg(+)患者的颈动脉斑块及狭窄程度的关系.方法 选取HbsAg(+)的TIA患者30例为研究组;HbsAg(-)TIA患者30例为对照组,两组均入院后行颈动脉彩超和脑血管造影检查,观察颈动脉粥样硬化斑块性质及颈动脉的狭窄程度,分析两组间各项观察指标的差异与相关性.结果 DSA检查显示TIA合并HbsAg(+)患者存在颈动脉狭窄25例(83.3％)明显高于HbsAg(-)TIA患者的15例(50.0％),两者间差异有显著性(x2=7.500,P＜0.01);HbsAg(+)组不稳定斑块的发生率为70％明显高于HbsAg(-)组的40％,两者间的差异有显著性(x2=4.990,P＜0.05).中、重度狭窄患者TIA发作次数均较轻度狭窄患者明显增多,差异均有显著性(P＜0.05).结论 乙型肝炎病毒感染可能在颈动脉粥样硬化发病中起一定作用;TIA发作次数与颈动脉狭窄程度密切相关;彩超在检测颈动脉斑块及斑块分型方面明显优于DSA.