GnRHa与米非司酮在腹腔镜子宫肌瘤剔除术预处理中的效果比较
China Modern Medicine(2020)
Abstract
目的 探究促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)与米非司酮在腹腔镜子宫肌瘤剔除术预处理中的效果.方法 随机选取2016年1月~2018年3月在我院行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的50例患者作为研究对象,根据患者入院治疗单双号顺序将其分为试验组与对照组,每组各25例.对照组患者采用GnRHa进行预处理,试验组患者采用米非司酮进行预处理,之后两组患者均行腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗.观察两组患者术后子宫肌瘤复发率、子宫肌瘤组织中的雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、Ki-67蛋白阳性率、临床治疗效果、围术期指标(术中出血量、手术时间、住院时间)及用药前后子宫肌瘤直径.结果 试验组患者的子宫肌瘤复发率(4.00%)低于对照组(24.00%),差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者用药后的子宫肌瘤直径[(1.31±0.34)cm]小于对照组[(3.21±0.22)cm],差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者子宫肌瘤组织中的ER(64.00%)、PR(48.00%)、Ki-67蛋白阳性率(28.00%)均分别低于对照组(88.00%、80.00%、60.00%),差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者的术中出血量[(87.62±14.38)ml]少于对照组[(102.87± 15.29)ml],差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的手术时间[(56.29±5.71)min]、住院时间[(4.27±0.72)d]均短于对照组[(107.32±5.28)min、(6.21±0.11)d],差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者的临床治疗总有效率为96.00%,高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与GnRHa比较,子宫肌瘤患者使用米非司酮有利于降低肿瘤组织中的ER、PR、Ki-67蛋白表达水平,减少肌瘤体积,降低肌瘤复发率,其临床用药效果高于GnRHa,值得临床广泛推广应用.
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