产褥感染的相关因素及细菌学结构分析

目的 探讨产褥感染相关因素及其病原学结构,为产褥感染防控提供循证依据.方法 回顾性分析2017年1月～2019年12月在广东医科大学附属佛山高明医院生产并发生产褥感染的105例病历资料,将其设为研究组,并随机选择同期的100例正常产妇作为对照组.分析产妇产褥感染的因素,对产褥感染者进行细菌学检测并分析病原学结构.结果 单因素分析结果显示,研究组的年龄、产前血红蛋白、产前生殖道分泌物、第二产程时间、围生期并发症、产后出血、分娩方式、输血与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,孕妇产前中度贫血、生殖道感染、第二产程延长、围生期并发症是产褥感染的独立危险因素(P<0.05).细菌学培养结果显示,产褥感染病原学结构中,革兰阴性细菌占72.5％,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴道加德纳菌分列前三位;革兰阳性菌占27.5％,金黄色葡萄球菌、粪肠球菌及表皮葡萄球菌分列前三位.结论 纠正产前贫血、防止生殖道炎症、控制第二产程等因素或能有效预防产褥感染,革兰阴性细菌是产褥感染的重要病原菌.