同型半胱氨酸及MTHFR C677T基因多态性和晨峰血压的关系

目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平、亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T基因多态性与晨峰血压之间的关系.方法 选取 我院2015年1 1月～2016年12月诊治的原发性高血压患者122例,依据24 h动态血压检测结果,将清晨收缩压和夜间睡眠时收缩压的差值＜35 mmHg(1 mmHg=0.133 ka),无晨峰血压现象者为对照组(n=52),有晨峰血压现象者为观察组(n=70).所有受试者均清晨空腹抽取肘前静脉血检测,采用全自动生化分析仪检测尿微量白蛋白、血尿酸、血清肌酐以及血尿素氮水平,循环酶法测定血浆Hcy水平和PCR荧光法检测MTHFR C677T基因型,观察血浆Hcy水平和MTHFR C677T基因型分布与晨峰血压的关系.结果 观察组的Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组MTHFR C677T基因型TT频率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组TT基因型血浆Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).Logistc回归分析表明,Hcy水平是晨峰血压发生的危险因素(P＜0.05).MTHFR 677 TT基因型是晨峰血压发生的危险因素(P＜0.05).结论 血Hcy水平和MTHFR 677TT基因型与晨峰血压密切相关,MTHFRC 677T纯和突变导致Hcy水平升高,间接参与了晨峰血压的形成.