经会阴超声测量宫颈长度、胎儿纤维连接蛋白联合血清一氧化氮在预测早产中的临床价值

目的 探讨经会阴超声测量宫颈长度、胎儿纤维连接蛋白联合血清一氧化氮(NO)在预测早产中的价值.方法 选择2016年1月～2017年12月广东省汕头市澄海区人民医院收治的先兆早产孕妇50例(观察组)及同期健康孕妇50例(对照组)进行研究,分别对其宫颈长度、胎儿纤维连接蛋白联合血清NO进行检测,并对其预测价值进行分析.结果 观察组的宫颈长度明显短于对照组,胎儿纤维连接蛋白及血清NO水平明显高于对照组(P＜0.05).相关性分析结果提示,宫颈长度与胎儿纤维连接蛋白成显著负相关(r=-0.542,P=0.011),宫颈长度与血清NO成显著负相关(r=-0.403,P=0.028),胎儿纤维连接蛋白与血清NO成显著正相关(r=0.349,P=0.028).宫颈长度单独检测最佳阈值为29.75 mm,曲线下面积(AUC)=0.859,P=0.010,95％置信区间为(0.787,0.931),敏感度为75.27％,特异度为73.83％;胎儿纤维连接蛋白单独检测最佳阈值为78.21 ng/ml,AUC=0.762,P=0.013,95％置信区间为(0.661,0.863),敏感度为69.08％,特异度为71.17％;血清NO单独检测最佳阈值为25.75 μmol/L,A UC=0.882,P=0.006,95％置信区间为(0.814,0.949),敏感度为73.81％,特异度为77.08％;联合检测AUC=0.930,P=0.013,95％置信区间为(0.876,0.984),敏感度为83.27％,特异度为81.35％.结论 早产孕妇宫颈长度明显短于健康产妇,胎儿纤维连接蛋白及血清NO水平明显高于健康产妇,经会阴超声测量宫颈长度、胎儿纤维连接蛋白联合血清NO检测较单独检测对早产预测价值更大.