阴道镜下检查联合人乳头瘤病毒、液基薄层细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用价值

目的 探讨阴道镜下检查联合人乳头瘤病毒(HPV)、液基薄层细胞学(TCT)检查对宫颈癌(CC)筛查的临床作用.方法 选取2017年7月～2018年7月我院门诊938例CC筛查的受试者作为研究对象,所有受试者均分别采用HPV、TCT检查、阴道镜下检查等方式检查,并以病理学检查结果作为金标准,统计HPV、TCT及两者联合阴道镜下活检三种检查方式诊断CC和不同程度癌前病变的符合率.结果 938例受试者中经病理学检查诊断,817例无上皮内病变,121例为CC及癌前病变阳性,其中CC11例,CIN Ⅰ级病变30例,CINⅡ级病变39例,CINⅢ级病变41例.HPV检查的总体符合率为87.60％(106/121).TCT检查的总体符合率为85.12％(103/121),而HPV+TCT+阴道镜检查的总体符合率为97.52％(118/121).TCT和HPV检查两种检查方式对CC和癌前病变的检出符合率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),而HPV+TCT+阴道镜检查的检出符合率要显著高于HPV、TCT单独诊断,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阴道镜下联合HPV、TCT检查应用于CC的临床筛查,能及早发现癌前病变,改善CC诊断的检出率,减少漏诊,应用价值良好.