肝癌住院患者心理弹性水平分析及其对生存质量和临床症状的影响

目的 分析肝癌住院患者的心理弹性水平及对生存质量和临床症状的影响.方法 选取2015年9月～2017年3月广西医科大学附属肿瘤医院收治的63例首次住院的原发性肝癌患者作为研究对象,采用心理弹性量表(CD-RISC)测评其心理弹性水平,采用欧洲癌症研究和治疗组织(EORTC)研发的癌症患者生存质量核心量表(QLQ-C30 V3.0)测评其生存质量(包括躯体、认知、情绪、角色、社会5个功能领域和1个总体健康状况等),采用肝癌特异性生存质量量表(QLQ-HCC18)测评肝癌特异临床症状(疲乏、躯体改变、黄疸、营养改变、疼痛、发热、腹胀以及性生活改变).分析肝癌住院患者心理弹性水平及其与生存质量和临床症状的相关性.结果 不同年龄、性别、婚姻、文化程度、职业、年收入情况下肝癌患者的CD-RISC总评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);来源县城/城市肝癌患者的CD-RISC总评分高于来源农村/乡镇的肝癌患者,差异有统计学意义(P＜0.05).63例肝癌住院患者的CD-RISC总评分为(73.13±16.50)分,QLQ-C30总健康状况评分为(56.61±27.24)分,肝癌住院患者的心理弹性和生存质量评分较低,临床症状评分较高.情绪功能、社会功能、总健康状况与心理弹性总分成正相关(r=0.382,P＜0.01;r=0.324,P＜0.01;r=0.383,P＜0.01).疲倦、疼痛、疲乏、营养改变的症状与心理弹性总分成负相关(r=-0.303,P＜0.05;r=-0.286,P＜0.05;r=-0.360,P＜0.01;r=-0.259,P＜0.05).结论 肝癌住院患者心理弹性及生存质量较低,临床症状明显.患者生存质量、临床症状与心理弹性密切相关,临床可通过提升心理弹性,促进肝癌患者症状管理,提高生存质量.