罗替戈汀透皮贴治疗帕金森病神经精神症状的Meta分析

目的 系统评价罗替戈汀透皮贴对帕金森病(PD)神经精神症状的治疗效果.方法 检索Pubmed、Clinic trails、Cochrane Library、Embase数据库,检索时间从建库到2017年9月1日,搜集罗替戈汀透皮贴治疗PD神经精神症状的RCT文献.由2名研究者严格按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量,由第3位研究者审核,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 最终纳入8个随机对照试验,共计1675例PD患者.Meta分析结果显示,罗替戈汀透皮贴在NMSS的情绪/淡漠方面、BDI-Ⅱ、AS、NMSS的睡眠/疲劳方面、PDQ-8、PDQ-39的评分上优于对照组,差异有统计学意义[NMSS的情绪/淡漠方面:MD=-2.5,95％CI(-4.11,-0.89),P=0.002;BDI-Ⅱ:MD=-1.19,95％CI(-2.30,-0.08),P=0.04;AS:MD=-1.56,95％CI(-2.67,-0.45),P=0.006;NMSS的睡眠/疲劳方面:MD=-2.03,95％CI(-3.08,-0.98),P=0.001;PDQ-8:MD=-4.93,95％CI(-6.79,-3.07),P＜0.00001;PDQ-39:MD=-3.52,95％CI(-5.25,-1.79),P＜0.0001].PDSS-2的研究间偏倚过大.SHAPS的结果 差异无统计学意义[MD=-0.12,95％CI(-0.58,0.34),P=0.61].结论 罗替戈汀透皮贴与对照组相比可有效改善PD神经精神症状,提高患者生活质量,结论尚需进一步研究.