高龄妊娠产后出血的相关危险因素分析

目的 采用回顾性研究的方法分析影响高龄产妇产后出血的危险因素,探讨预防和减少产后出血的干预措施,为高龄产妇产后出血的预防和治疗提供参考.方法 选取2016年1月～2017年10月在我院生产的产后出血的高龄产妇47例为观察组,并选择同期住院生产的非产后出血的高龄产妇47例为对照组,总结分析两组的临床资料,同时对可能引起产后出血的相关危险因素进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果 两组产妇年龄、体重指数、孕龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组产妇吸烟史、饮酒史及家族史等一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05);数据显示多次妊娠、妊娠期高血压、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘粘连/植入/残留、宫缩乏力、巨大儿、软产道裂伤、凝血功能障碍等因素与产后出血有关联(P＜0.05),妊娠期糖尿病、多胎妊娠等因素与产后出血无明显关联(P＞0.05);Logistic多因素回归分析,产后出血是多因素共同导致的结果,与产后出血显著相关的危险因素为多次妊娠、妊娠期高血压、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘粘连/植入/残留、宫缩乏力和巨大儿.结论 多次妊娠、妊娠期高血压、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘粘连/植入/残留、宫缩乏力和巨大儿是产后出血的危险因素,医师应重视高危因素的术前诊断、预防与术后处理,从而降低产后出血率.