颅脑原发性淋巴瘤的MRI特征分析

目的 探讨颅脑原发性淋巴瘤(PCL)的MRI影像特征表现.方法 回顾性分析2010年12月～2016年12月金州区第一人民医院收治的13例被临床或手术病理证实的颅脑原发性淋巴瘤患者的MRI影像特征,包括平扫和增强扫描,其中5例加做MRS检查,2例补充3D-ASL.结果 13例中单发10例,多发3例,其中1例原发淋巴瘤并发腰椎管淋巴瘤,共检出17个病灶,病灶均呈实性包块样病灶,T1WI包块呈稍低信号,T2WI以等、稍高信号为主,其中3例包块内见囊变坏死区,DWI以明显高信号为主,部分病灶稍高信号影,重建ADC图明显低信号,增强后病灶均中等或明显增强.5例MRS表现为Cho明显升高,Cr及NAA明显降低,出现高耸的Lip峰,2例可见Lac峰,3D-ASL表现为相对脑血流量(CBF)下降,低灌注改变.结论 常规磁共振扫描与弥散加权成像、增强扫描及特殊功能成像(MRS、3D-ASL)联合应用可以提高MRI对PCL的诊断准确性,为临床治疗方案的制定提供一定的信息和依据.