盐酸羟考酮注射液用于ICU机械通气患者纤维支气管镜检查的临床观察

目的 观察盐酸羟考酮注射液用于ICU机械通气患者纤维支气管镜检查的效果.方法 2014年4月～2015年4月,选取ICU机械通气患者90例,将其随机分为A、B、C组,每组30例,均进行纤维支气管镜检查,A组给予利多卡因气道表面麻醉,B组给予盐酸羟考酮静脉注射并利多卡因气道表面麻醉,C组给予丙泊酚静脉注射.观察3组患者在纤维支气管镜检查前、麻醉后、检查中的心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)及脉搏血氧饱和度(SpO2)变化,记录检查中患者体动、呛咳情况以及检查后患者不良记忆率、愿意接受再次检查率.结果 3组患者检查中的HR、RR、MAP与检查前比较均升高(P＜0.05),其中A组与B、C组比较升高最显著(P＜0.05),而B、C组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);3组患者检查中的SpO2与检查前比较均有所下降(P＜0.05),但3组的SpO2比较差异无统计学意义(P＞0.05);A、B组实施麻醉后的HR、RR、MAP、SpO2与检查前比较,差异无统计学意义(P＞0.05),C组麻醉后的HR、RR、MAP与检查前比较有所下降(P＜0.05);A组患者检查中体动、呛咳,检查后不良记忆发生率均高于B、C组(P＜0.01),接受再次检查率低于B、C组(P＜0.01),而B、C组体动、呛咳、不良记忆发生率,接受再次检查率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ICU机械通气患者行纤维支气管镜检查时应用盐酸羟考酮静脉注射并利多卡因气道表面麻醉简单易行,是一种安全有效的麻醉方式.