改良颅内血肿微创清除术治疗脑出血的临床研究

目的：观察改良颅内血肿微创清除术治疗脑出血的临床效果，以探讨其最佳手术时机。方法选择本院神经内科2010年10月~2013年4月接收的发病24 h内入院的126例急性脑出血患者为研究对象，采用随机数字法将所有患者均分为观察组和对照组，每组各63例。对照组患者采用常内科保守治疗，观察组在对照组的基础上行改良颅内血肿微创清除术；治疗3个月后，根据两组患者神经功能缺损程度评分(NDS)的下降情况比较两组患者的临床疗效；随访6个月后，比较观察组不同手术时机的患者再出血情况。结果治疗3个月后，观察组和对照组的总有效率分别为88.89%、38.10%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月后，观察组6~24 h再出血率明显低于6 h以内和24~48 h，3个时间段再出血率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良颅内血肿微创清除术治疗脑出血具有确切的临床效果，可显著提高患者的预后，值得在临床推广应用，且手术时机选择在脑出血后6~24 h为宜。