不同频率重复经颅磁刺激治疗脑梗死后轻度认知障碍疗效观察

目的 观察不同频率的重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑梗死后轻度认知功能障碍的疗效.方法 选取75例脑梗死后伴轻度认知功能障碍患者,随机分为观察组(60例)和对照组(15例),将观察组再分为低频1组(0.5 Hz)、低频2组(1 Hz)、高频1组(5 Hz)、高频2组(10 Hz)4小组,每小组各15例.各组予以常规药物治疗和认知训练,观察组加以高、低频的rTMS治疗.治疗前、治疗4周后分别进行简易智能状态量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、P300波幅和潜伏期检查、静息运动阈值(RMT)测定.结果 观察组及对照组治疗前认知功能评估(MoCA评分、MMSE评分、P300潜伏期及波幅)及RMT均无明显差异.治疗后较治疗前,观察组及对照组认知功能评估改善(MoCA评分提高、MMSE评分提高、P300潜伏期缩短及波幅升高)、RMT降低(P均<0.05),且观察组变化显著(P均<0.05),但低频1组、低频2组、高频1组、高频2组组间比较差异无统计学意义.结论 高频(5、10 Hz)、低频(0.5、1 Hz)rTMS治疗联合认知功能训练均可有效改善脑梗死后轻度认知障碍患者认知功能,降低RMT值.