局部晚期宫颈癌患者同步放化疗后应用TP方案巩固化疗效果及血清miR-155、miR-24水平变化

目的 观察局部晚期宫颈癌患者同步放化疗后应用TP方案巩固化疗的效果,并通过检测血清微小RNA-155(miR-155)、miR-24水平变化探讨其机制.方法 将62例局部晚期宫颈癌患者随机分为观察组和对照组各31例,均行体外延伸野放疗与顺铂同步化疗,观察组于单药顺铂同步化疗结束后2周行TP方案巩固化疗.每3周为1个化疗周期,持续化疗3个周期.评价两组近期临床疗效,RT-PCR法检测治疗前后血清miR-155、miR-24,观察治疗期间不良反应发生情况,随访3年统计生存率、远处转移率、局部复发率.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组血清miR-155、miR-24水平差异无统计学意义;治疗后两组较治疗前血清miR-155水平下降而miR-24水平增高,且观察组变化较对照组显著(P均<0.05).观察组治疗期间Ⅰ～Ⅱ度恶心呕吐发生率高于对照组(P<0.05),其余不良反应差异无统计学意义;观察组治疗后3年生存率高于对照组,远处转移率、局部复发率低于对照组(P均<0.05).结论 局部晚期宫颈癌患者同步放化疗后应用TP方案巩固化疗,可通过调控血清miR-155、miR-24水平,进一步提高近期疗效及远期预后,且不增加严重不良反应.