血清YKL-40、FABP4水平与腹膜透析患者容量超负荷的关系

目的 探讨血清甲壳酶类似蛋白(YKL-40)、脂肪酸结合蛋白(FABP4)水平与腹膜透析患者容量超负荷的关系.方法 选择肾内科收治的腹膜透析患者98例,并分为容量超负荷组(59例)和容量正常组(39例).采用多频生物电阻抗(BIA)分析仪测量人体细胞外液/总液体值(ECW/TBW),采集空腹静脉血标本测定血生化指标和FABP4、YKL-40,收集患者24 h尿量检测尿素和尿肌酐,计算残余肾功能(RRF).分析上述指标与容量超负荷的相关性.结果 容量超负荷组年龄、甘油三酯(TG)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、FABP4、YKL-40高于容量正常组(P均＜0.05),容量超负荷组白蛋白(Alb)、RRF低于容量正常组(P均＜0.05);ECW/TBW与年龄、hs-CRP、FABP4、YKL-40呈正相关(r分别为0.344、0.544、0.422、0.395,P均＜0.05),与Alb、RRF呈负相关(r分别为-0.424、-0.367,P均＜0.05).Logistic回归分析显示,hs-CRP、RRF、FABP4及YKL-40与腹膜透析患者容量负荷水平有关(P均＜0.05).结论 血清YKL-40、FABP4水平与腹膜透析患者容量负荷呈正相关,二者可能在容量超负荷进展中发挥协同作用.