弥漫性大B细胞淋巴瘤组织Livin和Caspase-3表达变化及意义

目的 探讨组织凋亡抑制蛋白Livin和天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3(Caspase-3)在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)发生、发展中的作用.方法 选择DLBCL患者69例(DLBCL组)、反应性增生性淋巴结炎(RHL)患者30例(RHL组),分别取两组病变淋巴组织标本,采用免疫组化法检测Livin、Caspase-3表达.分析DL-BCL组织Livin、Caspase-3阳性表达与患者临床病理参数和预后的关系.结果 DLBCL组病变淋巴组织Livin阳性表达率高于RHL组,Caspase-3阳性表达率低于RHL组,两组比较P均<0.05.GCB型DLBCL患者病变淋巴组织Livin阳性表达率低于非GCB型DLBCL患者,Caspase-3阳性表达率高于非GCB型DLBCL患者(P均<0.01);Ann Arbor分期为Ⅰ、Ⅱ期者病变淋巴组织Livin阳性表达率低于Ⅲ、Ⅳ期者,Caspase-3阳性表达率高于Ⅲ、Ⅳ期者(P<0.05).DLBCL病变淋巴组织Livin阳性表达与Caspase-3阳性表达呈负相关关系(r=-0.308,P<0.01).DLBCL患者Livin阴性表达者生存率高于Livin阳性表达者,生存时间长于Livin阳性表达者(P均<0.01);DLBCL患者Caspase-3阳性表达者生存率高于Caspase-3阴性表达者,生存时间长于Caspase-3阴性表达者(P均<0.01).结论 DLBCL病变淋巴组织Livin表达上调、Caspase-3表达下调,二者表达变化共同参与DLBCL的发生、发展,并与患者不良预后密切相关.