动态观察枸橼酸咖啡因治疗原发性早产儿呼吸暂停的脑电活动变化

目的 动态观察枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停(AOP)的脑电活动变化,探讨其对脑皮质功能发育的影响.方法 收集胎龄27～ 34周早产儿56例,其中发生AOP 28例(观察组)、未发生AOP 28例(对照组);两组均给予常规治疗,观察组静脉泵注枸橼酸咖啡因治疗7d.两组于用药(出生)第1天(给药前2h)、第3天、第7天及观察组停药后第2天,以脑功能监护仪监测4～6h,记录各时点振幅整合脑电图(aEEG)下边界振幅及带宽的变化,计算第3天与第1天、第7天与第3天aEEG下边界振幅及带宽差值.结果 观察组用药后各时点较用药第1天aEEG下边界振幅增大而带宽减小(P均＜0.05),且胎龄32～＜34周患儿较同时点27～＜32周患儿aEEG下边界振幅增大而带宽减小(P均＜0.05).与对照组同胎龄、同状态下患儿比较,观察组aEEG下边界振幅差值及带宽差值均增加(P均＜0.05).结论 枸橼酸咖啡因治疗AOP后aEEG下边界振幅增大而带宽减小,提示枸橼酸咖啡因可促进患儿脑功能成熟.