老年冠心病患者 PCI 术后不良心脏事件危险因素分析

目的：探讨老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（ PCI）术后发生不良心脏事件的危险因素。方法回顾297例老年冠心病PCI术后患者的临床资料，包括性别、年龄、BMI、文化程度、住院次数、合并高血压、合并糖尿病、合并高血脂、饮酒史、吸烟史、家族遗传史、运动情况以及随访期间不良心脏事件（心绞痛复发、心肌梗死、严重心律失常、心源性死亡）发生情况。采用SPSS20．0统计软件，以性别、年龄、BMI、文化程度、住院次数、合并高血压、合并糖尿病、合并高血脂、饮酒史、吸烟史、家族遗传史、运动情况为自变量，PCI术后不良心脏事件为因变量，先对各影响因素与PCI术后不良心脏事件发生情况的关系行单因素Logistic回归分析，对其中差异有统计学意义的因素行多因素Logistic回归分析。结果本组患者随访期间88例（29．63％）出现不良心脏事件，单因素Logistic回归分析结果表明，年龄、合并糖尿病、合并高血压、合并高血脂、饮酒史、吸烟史、家族遗传史、运动与老年冠心病患者PCI后发生不良心脏事件有关（ P均＜0．05）。多因素Logistic回归分析结果显示，合并糖尿病OR为12．324，95％CI为5．124～32．663；吸烟OR为10．483，95％CI为4．856～20．219；合并高血压OR为8．542，95％CI为4．856～20．219；合并高血脂OR为8．158，95％CI为1．732～12．633；家族遗传史OR为7．824，95％CI为1．532～10．073；年龄≥65岁OR为6．021，95％CI为1．341～8．334。结论合并糖尿病、吸烟、合并高血压史、合并高血脂、家族遗传史、年龄超过65岁是老年冠心病患者PCI术后不良心脏事件的危险因素。