氧合血体外持续灌注保存对猪供肺移植后功能的影响

目的 观察氧合血体外持续灌注保存对猪供肺移植后功能的影响.方法 将24只广西巴马小型香猪随机分为观察组与对照组各12只,每组供体、受体各6只.手术切除观察组与对照组供体双侧肺,分别经氧合血体外持续灌注保存、低温静态保存各8h,后将供体左肺分别移植入两组切除左肺的受体.比较两组再灌注0.5、2、4、6h时左下肺静脉氧合指数(PaO2/FiO2),HE染色观察两组供肺保存前(T0)、供肺保存8 h(T1)、再灌注3 h(T2)和再灌注6 h(T3)左下肺肺组织病理.结果 观察组再灌注0.5、2、4、6h时左下肺静脉PaO2/FiO2分别为(482.50±30.72)、(467.17±31.06)、(441.17±17.86)、(422.33±46.45) mmHg,对照组分别为(413.83±18.53)、(389.67±7.28)、(313.67±24.53)、(308.50±50.45) mmHg,观察组再灌注6h与本组再灌注0.5h时相比,对照组再灌注4、6h与本组再灌注0.5h时相比,两组再灌注各时点相比,P均＜0.05.两组随再灌注时间延长,肺间质逐渐增宽,肺泡组织结构逐渐塌陷,肺泡水肿逐渐明显,肺泡腔内可见渗出物,且对照组肺组织结构损伤在同一时间点比观察组重,T3时对照组肺组织水肿分级比观察组高(P＜0.05).结论 氧合血体外持续灌注保存猪供肺移植后肺氧合功能稳定、组织结构较完整.