手术对老年胆总管结石患者降钙素原、T 淋巴细胞亚群的影响

目的：探讨手术对老年及中青年胆总管结石患者术后T淋巴细胞亚群及降钙素原水平的影响。方法将老年组（年龄≥60岁）与中青年组（年龄19～＜60岁）患者按胆总管结石分类分别行胆管切开取石、T管引流术或胆管空肠吻合术。于术前1天和术后第1、3、7天分别测定外周血血常规、降钙素原、T淋巴细胞及其亚群的数量等指标。结果老年组中，与术前比较，术后第1、3天白细胞升高，第1、3、7天降钙素原升高，术后第3天CD3＋细胞百分比升高，术后第3、7天CD4＋细胞百分比升高，术后第3天CD4＋／CD8＋升高。中青年组中，与术前比较，术后第1、3、7天白细胞升高，术后第1、3天降钙素原升高，CD4＋细胞百分比升高（P均＜0．05）。与中青年组比较，各时间老年组白细胞、降钙素原、CD4＋／CD8＋差异均有统计学意义；术前、术后第7天CD3＋细胞百分比差异有统计学意义；术前，术后第1、7天CD4＋细胞百分比差异有统计学意义（P均＜0．05）。结论手术后，老年人及中青年胆总管结石患者降钙素原均增加，以老年人为著；老年患者T淋巴细胞亚群数量减少。