血清降钙素原对脑损伤患者呼吸机相关性肺炎的早期诊断价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)对脑损伤患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的早期诊断价值.方法 选择脑损伤并使用呼吸机的患者120例,行机械通气第1~4天发生肺炎68例(观察组)、未发生肺炎52例(对照组).分别于入ICU时、行机械通气第4天采用临床肺部感染评分(CPIS)对患者肺部感染症状进行评估,检测血清PCT水平,采用Pearson相关分析PCT与CPIS的关系,绘制PCT、CPIS诊断VAP的受试者工作特征(ROC)曲线.结果入ICU时对照组血清PCT低于观察组(P<0.05),行机械通气第4天观察组血清PCT高于对照组(P<0.05);相关性分析显示,PCT与CPIS呈正相关(r=0.542,P=0.021);PCT诊断VAP的ROC曲线下面积、特异度高于CPIS(P均<0.05).结论 血清PCT对早期诊断脑损伤患者VAP有较高的临床价值.