髋臼横行骨折 K-L 入路不同内固定方式的生物力学稳定性比较

目的：比较髋臼横行骨折K-L入路单重建接骨板、单锁定重建接骨板、双重建接骨板三种不同内固定方式的生物力学稳定性。方法选取9具防腐成人尸体，制成18个髋臼横行骨折模型，随机分为单重建组、单锁定重建组、双重建组，每组6个。单重建组采用单重建接骨板固定，单锁定重建组采用单锁定重建接骨板固定，双重建组采用双重建接骨板固定。进行轴向加载试验，比较三组在不同载荷作用下骨折断端的纵向位移及轴向刚度。结果随着载荷的不断增加，三组纵向位移均逐渐升高。在相同载荷下，单重建组纵向位移明显高于单锁定重建组、双重建组，单锁定重建组纵向位移明显高于双重建组（ P均＜0．05）。在1400 N载荷下，单重建组轴向刚度为（93．08±4．26）N／mm，单锁定重建组为（135．75±9．80）N／mm，双重建组为（266．88±25．72）N／mm，多组间比较有统计学差异（P＜0．05）；单重建组轴向刚度明显低于单锁定重建组、双重建组，单锁定重建组轴向刚度明显低于双重建组（P均＜0．05）。结论髋臼横形骨折采用K-L入路进行内固定时，双重建接骨板内固定的稳定性最好，单锁定重建接骨板居中，单重建接骨板最差。