化脓性脑膜炎及病毒性脑膜炎患儿血清、脑脊液中蛋白C水平变化

目的：观察化脓性脑膜炎及病毒性脑膜炎患儿血清、脑脊液中蛋白C （PC ）水平变化，并探讨其临床意义。方法中枢神经系统感染患儿71例，其中化脓性脑膜炎35例（化脑组）、病毒性脑膜炎36例（病脑组）；选择健康儿童40例为对照组。采集各组静脉血样本与脑脊液样本进行白细胞计数（WBC），并用ELISA法检测各组血清及脑脊液中PC及超敏C反应蛋白（hs-CRP），分析化脑组与病脑组血清及脑脊液中PC水平与hs-CRP、WBC水平的关系。结果化脑组、病脑组急性期患儿血清与脑脊液中PC水平降低，hs-CRP、WBC水平增高，与同组恢复期患儿及对照组相比，P均＜0．05；化脑组急性期患儿血清与脑脊液中PC水平低于病脑组，hs-CRP、WBC水平高于病脑组（P均＜0．05）。化脑组、病脑组重症患儿血清与脑脊液中PC水平降低，hs-CRP、WBC水平增高，与同组轻症患儿及对照组相比，P均＜0．05；化脑组重症与轻症患儿血清、脑脊液中PC水平低于病脑组，hs-CRP、WBC水平高于病脑组（P均＜0．05）。化脑组及病脑组患儿血清PC水平与血清hs-CRP、WBC水平呈正相关关系（r＝0．762、0．974，r＝0．893、0．715，P均＜0．05）；化脑组及病脑组患儿脑脊液PC水平与脑脊液hs-CRP、WBC水平呈正相关关系（r＝0．697、0．913，r＝0．852、0．702，P均＜0．05）。结论急性期和重症化脓性脑膜炎及病毒性脑膜炎患儿血清、脑脊液中PC水平降低，且化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎患儿血清、脑脊液中PC水平有差异；检测PC可能有助于化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎的病情评估及预后判断，并可能有助于化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎的鉴别诊断。