血清sLOX-1在冠状动脉痉挛性急性冠脉综合征诊断中的应用

目的：观察血清可溶性血凝素样氧化低密度脂蛋白受体1（sLOX-1）在冠状动脉痉挛性急性冠状动脉综合征（ACS）诊断中的应用效果。方法87例胸痛发作≤6 h的ACS患者，根据冠脉造影及冠脉内超声结果分为冠状动脉痉挛性ACS患者36例（痉挛组）和非冠状动脉痉挛性ACS患者51例（非痉挛组）。入院次日采集两组空腹外周静脉血2 mL，采用ELISA法检测血清sLOX-1。采用ROC曲线分析血清sLOX-1水平诊断冠状动脉痉挛性ACS的效能。结果痉挛组、非痉挛组血清sLOX-1分别为（1．89±0．37）、（4．06±2．81）ng／mL，两组比较，P＜0．05。血清sLOX-1水平判断冠状动脉痉挛ACS的ROC曲线下面积为0．943，约登指数为0．815。血清sLOX-1水平判断冠状动脉痉挛 ACS 的最佳临界值为2．47 ng／mL，据此诊断冠状动脉痉挛 ACS 的敏感度为97．2％、特异度为84．3％、阳性预测值为84．31％、阴性预测值为81．39％、阳性似然比为43、阴性似然比为0．228，漏诊率为2．8％。结论冠状动脉痉挛性ACS患者血清sLOX-1水平较低。血清sLOX-1诊断冠状动脉痉挛ACS的敏感度、特异度均较高。