PPH荷包缝合时不同手术体位黏膜下血肿形成情况比较

吻合器痔上黏膜环切术（ PPH）是建立在肛垫学说基础上，运用吻合器治疗环状脱垂痔的新技术［1］。其操作步骤中有“制作荷包”，即抽出扩肛件后，缝扎固定肛镜件，导入肛镜缝扎器，旋转缝扎器，完成对整个肛管四周的荷包缝合。在操作过程中，因需要用丝线环状荷包缝合直肠黏膜，极易刺破黏膜下毛细血管引起出血，进而形成血肿，影响术中缝合及患者术后恢复。2013年8月～2014年4月，我们比较了俯卧位、侧卧位及截石位在PPH荷包缝合时黏膜下血肿形成率，并分析其原因。现报告如下。