听觉认知电位 P300在重症肌无力患者认知功能损害检测中的应用

目的：探讨听觉认知电位P300在重症肌无力（ MG）患者认知功能损害检测中的应用价值。方法依据Osserman分型将28例MG患者（观察组）分为Ⅰ型11例、Ⅱ型17例，22例健康体检者作为对照组。利用听觉认知电位P300技术检测两组Cz、Pz、C3、C4点的潜伏期和波幅，并进行简易智能状态量表（ MMSE ）和蒙特利尔认知量表（MOCA）评分。结果观察组Ⅱ型患者各点波幅均低于Ⅰ型患者和对照组，P均＜0．05；对照组Cz点波幅均高于Pz、C3、C4点，P均＜0．05。观察组Cz点波幅异常率高于MMSE评分异常率，P均＜0．05。观察组Ⅰ型患者Cz点波幅与MOCA、MMSE评分均无相关性（r分别为0．09、0．16），P均＞0．05；Ⅱ型患者Cz点波幅与MOCA评分呈正相关（r＝0．82，P＜0．01），与MMSE评分无相关性（r＝0．010，P＞0．05）。观察组中，接受药物治疗与未接受药物治疗者各点潜伏期、波幅及MMSE评分、MOCA评分比较，P均＞0．05。结论听觉认知电位P300的Cz点波幅可较好地反映Ⅱ型MG患者的轻度认知功能损害程度，且不受药物治疗的影响。