霉酚酸钠肠溶片用于国人肾移植受者的药代动力学监测
Shandong Medical Journal(2015)
摘要
目的:观察服用霉酚酸钠肠溶片( EC-MPS)的国人肾移植受者血中霉酚酸( MPA)的药代动力学特征,建立简化的MPA血浆浓度—时间曲线下面积(AUC)的计算公式。方法30例肾移植受者均接受EC-MPS1.44 g/d联合环孢素、强的松的三联免疫抑制方案。采用EMIT法测服药前及服药后0.5、1、1.5、2、4、6、8、10、12 h的血浆MPA浓度(分别为C0.5、C1、C1.5、C2、C4、C6、C8、C10、C12)。采用药理学专用软件计算MPA AUC0~12 h ,并以多元逐步回归分析法得出适合国人的MPAAUC0~12h的简化计算公式。结果30例肾移植受者EC-MPS的药代动力学参数存在显著个体差异。 MPA AUC0~12 h平均值为(47.64±25.14)mg· h/L。选取2个取样时点的C1.5、C2和4个取样时点的C2、C4、C6、C8,分别得出MPA AUC的简化计算公式:AUC=27.41+0.87×C1.5+0.88×C2(r2=0.67)和AUC=3.98+2.03×C2+2.18×C4+1.91×C6+5.08×C8(r2=0.86),其对MPA AUC预测值的绝对误差分别为(28.8±24.8)%和(12.8±10.1)%;30例肾移植受者中,MPA AUC预测值误差均在MPA AUC0~12 h的±15%以内。结论服用EC-MPS的国人肾移植受者血浆中MPA药代动力学呈现较大的个体差异;得出取样点少(2个取样时点或4个取样时点)、预测效果好的MPA AUC简化计算公式。
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