长期服用赖诺普利对慢性左心衰竭患者运动时最大摄氧量的影响

目的 探讨长期服用血管紧张素转化酶抑制剂赖诺普利对慢性左心衰竭患者心肺功能的影响. 方法 选择美国纽约心脏病协会心功能分级Ⅱ~Ⅲ级左心衰竭患者48例,随机分为赖诺普利组、缬沙坦组各24例;在给予利尿剂、洋地黄类药(口服地高辛) 、β受体阻滞剂等心力衰竭常规治疗基础上,赖诺普利组给予赖诺普利片起始剂量5 mg/d,逐渐加量至20 mg/d;缬沙坦组给予缬沙坦胶囊起始剂量40 mg/d,逐渐加量至160 mg/d. 比较两组治疗3、6及12个月的心功能、运动时最大摄氧量. 结果 治疗后两组心功能分级均无改变. 治疗3、6及12个月,赖诺普利组运动时最大摄氧量分别为(17.85 ±1.07)、(20.41 ±1.02)、(20.34 ±0.86)[mL/(kg· min)],缬沙坦组分别为(17.49 ± 0.98)、(17.88 ±1.41)、(17.54 ±0.97)[mL/(kg· min)]. 与缬沙坦组比较,赖诺普利组患者治疗6及12个月运动时最大摄氧量升高(P均<0.05). 结论 长期服用赖诺普利可以改善心力衰竭患者的心肺功能.