个体化外科手术治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠的影响

目的 观察个体化外科手术治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠的影响.方法 选择由多导睡眠监测(PSG)、经电子纤维喉镜检查结合Müller试验确诊的中、重度OSAHS患者60例,术前先行持续正压通气治疗5～7d,然后根据阻塞部位不同采取不同的外科手术方法.手术后6周和6个月复查PSG,并将各参数与治疗前进行比较.结果 与术前比较,术后6周和6个月呼吸暂停指数(AHI)和夜间最低血氧饱和度(LSaO2)改善、ESS睡眠评分降低、浅睡眠(S1、S2期)减少、深睡眠(S3、S4期)及快动眼睡眠期(REM)增加、呼吸性微觉醒指数(RMI)降低,P均＜0.05;术后6周和6个月比较,各项参数差异均无统计学意义(P均＞0.05).深睡眠(S3 +S4)所占时间百分比与RMI呈负相关,r=-0.735、P＜0.05.结论 个体化外科手术可明显改善中、重度OSAHS患者的夜间低血氧情况及睡眠结构,提高睡眠效率.