提睾肌在成人疝修补术中的应用

目的 探讨提睾肌在成人疝修补术中的临床应用价值.方法 回顾性分析2000年1月～ 2008年1月180例行疝修补术的腹股沟疝患者的临床资料,其中70例(张力组)采用改良Shouldice方法行传统疝修补术,将提睾肌充填于第二层和第三层之间.110例(无张力组)采用二次内环重建方法行无张力疝修补术,将提睾肌充填于两层平片之间,紧贴缝合在腹横筋膜之上,从而加强腹股沟管的后壁修补.结果 术后张力组发生阴囊血肿8例,切口下积血或(液)7例,无张力组无阴囊血肿、切口下积血或(液)病例.张力组疼痛分级为0级29例(41.4％)、Ⅰ级25例(35.7％)、Ⅱ级11例、Ⅲ级5例,无张力组分别为68(61.8％)、42(38.2％)、0、0例.两组疼痛分级0级率比较,P＜0.05.术后随访4～10 a,两组均无复发;提睾肌功能同健侧一样正常,未见阴囊下垂松弛现象.结论 保留提睾肌作充填材料加强疝后壁在传统疝修补术及无张力疝修补术中均有较高应用价值.