地塞米松联合甲硝唑液消毒根管对根管治疗术诊间痛防治效果观察

目的 观察地塞米松联合甲硝唑液(简称地甲液)消毒根管对根管治疗术诊间痛的防治效果.方法 326例龋源性无窦道型慢性根尖周炎患者中103例(103牙)第一次就诊时开髓、拔髓、冲洗,暂封FC棉球,2 d后对患牙行扩根、冲洗,拭干根管后置FC棉球暂封(A1组);118例(118牙)扩根、冲洗、拭干根管后放FC棉球暂封(A2组);105例(105牙)扩根、冲洗、拭干根管后将5 mg/ml地塞米松注满髓腔底,用小号扩大器逆时针方向送入根尖,再将0.2%甲硝唑液注满髓腔,同样用扩大器送入根尖,暂封(A3组).龋源性慢性牙髓炎患者中126例(126牙)完成根管与背后放FC棉球暂封(B1组),110例(110牙)完成根管预备后注入地甲液暂封(B2组).将出现根管治疗诊间痛的患者随机分为两组,C1组51例(51牙)重新行根管冲洗后封地甲液,C2组55例(55牙)根管开放后口服甲硝唑0.2/次,3次/d,第1、3天复诊.结果 共106例(106牙)发生根管治疗诊间痛,其中A1组24牙、A2组45牙、A3组10牙、B1组21牙、B2组6牙.根管治疗诊间痛发生率由高到低依次为A2组、A1组、B1组、A3组、B2组,组间比较P均＜0.05.出现根管治疗诊间痛者给予相应治疗后第1天C1组有效45牙,C2组14牙,两组相比P＜0.05;第3天C1组有效50牙,C2组51牙,两组相比P＞0.05.结论 地甲液根管消毒防治根管治疗术诊间痛效果满意.