糖皮质激素对ITP患者骨代谢的影响及机制

目的 进一步探讨激素性骨质疏松的发生机制.方法检测30例特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者(观察组)激素治疗前及治疗3个月血清骨保护素(OPG)、可溶性核因子κB 受体活化因子配体(sRANKL)表达量及骨矿物质密度(BMD)等骨代谢指标水平,并与20例健康体检者(对照组)比较.结果观察组治疗前OPG、sRANKL表达量及BMD与对照组比较无显著差异;治疗3个月OPG及BMD明显低于治疗前及对照组;sRANKL明显高于治疗前及对照组,P均＜0.01.BMD与OPG呈正相关(r=0.75)、与sRANKL呈负相关(r=-0.59),P均＜0.05.结论 OPG降低、sRANKL升高可导致骨质吸收增加,成骨减少;促进激素性骨质疏松的发生.