自锁髓内钉固定术治疗肱骨干转移癌9例效果观察

采用自锁髓内钉固定术治疗9例肱骨干转移癌患者,观察手术效果,并随访患者存活情况.结果 手术顺利,无术中死亡病例,8例局部疼痛消失或明显缓解.均获随访3～70个月,平均28个月.术后3个月与10个月各死亡1例,术后1～5 a死亡5例,生存期超过5 a 2例.证实自锁髓内钉固定术治疗肱骨干转移癌效果满意.但术中应注意,当将远端侧翼内芯向前方锁出时,在远端纵轴给予力量对抗,当远端侧翼钉锁定后,铁锤轻轻回叩,将髓内钉向反方向退,迫使骨折端加压固定,最后锁入近端锁钉;对伴有桡神经损伤的患者, 桡神经探查应先于髓内钉置入.