血清淀粉样蛋白A和急性时相蛋白C反应蛋白在不同病毒所致手足口病患儿中的诊断效能

目的 分析血清淀粉样蛋白A(SAA)和急性时相蛋白C反应蛋白(CRP)在不同病毒所致手足口病患儿中的诊断效能.方法 选取2018年1月至2019年12月在安徽省儿童医院治疗的188例手足口病患儿作为观察组,选取同一时间段进行体检的100名健康儿童作为对照组,所有参与研究的儿童均进行SAA和CRP检查.建立受试者工作特征(ROC)曲线,比较CRP与SAA的诊断效能.结果 观察组的SAA、CRP水平均明显高于对照组[(93.55 ± 4.13) mg/L比(5.26 ± 0.74) mg/L,(15.73 ± 1.19) mg/L比(1.02 ± 0.17) mg/L] (P<0.05).肠道病毒71(EV71)组患儿的SAA水平明显低于柯萨奇病毒A组16型(COXA16)组[(34.18 ± 16.94) mg/L比(87.41 ± 6.72) mg/L](P<0.05),而两组的CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05).手足口病通用引物聚合酶链反应产物阳性发热患儿的CRP水平高于不发热患儿[(20.6 ± 2.8) mg/L比(13.3 ± 1.7) mg/L] (P<0.05),而两者的SAA水平比较差异无统计学意义(P>0.05).建立ROC曲线显示,SAA对通用引物PCR产物阳性的手足口病患儿的灵敏度、特异度均明显高于CRP(51.3%比38.9% ,47.8%比45.7% ).结论 在正常儿童与手足口病患儿中SAA、CRP均具有诊断价值,其中SAA对EV71和COXA16有鉴别判断价值,而CRP对发热的手足口病患儿更具价值,且SAA的诊断效能更高.