13C－嘧塞西啶呼气试验测定肝硬化患者肝脏储备功能的临床价值

目的：探讨13 C－嘧塞西啶呼气试验（13 C－MBT）测定肝硬化患者肝脏储备功能的临床价值。方法选择2013年1月至2015年1月咸阳市中心医院就诊的50例肝硬化患者作为肝硬化组，无肝硬化慢性肝炎患者50例作为慢性肝炎组，选择同期进行体格检查的健康者30例作为对照组。3组研究对象均进行13 C－MBT，比较3组13 C－MBT 各项参数差异，同时对 Child－Pugh 分级肝硬化患者的13C－MBT各项参数进行比较。结果肝硬化组患者13CO2丰度（DOB）峰值时间[（47±18） min]、代谢速率（ MV ）峰值时间[（47±12） min ]明显晚于慢性肝炎组[（32±9、32±11） min ]和对照组[（20±7、21±6） min]（P＜0.05），且慢性肝炎组明显晚于对照组（P＜0.05）；肝硬化组患者DOB峰值、MV峰值、MVmax40、累积丰度（CUM）40、CUM120、肝储备能力明显低于慢性肝炎组和对照组（P＜0.05），且慢性肝炎组明显低于对照组（P＜0.05）。 Child B 级和 Child C 级的 DOB 峰值时间、MV峰值时间多于Child A级，且Child C级多于Child B级，差异有统计学意义（P＜0.05）；Child B级和Child C级的DOB峰值、MV峰值、MVmax40、CUM40、CUM120低于 Child A 级，且 Child C 级低于Child B级，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论13 C－MBT 各项参数均能有效区分肝硬化患者、慢性肝炎患者与健康人群，对测定肝硬化患者肝脏储备功能具有重要的临床价值。